Подтяжка лица (ритидэктомия, фейслифтинг или круговая подтяжка) - устранение наиболее видимых признаков старения лица и шеи при помощи удаления избыточного количества жировой клетчатки, подтягивания подлежащих мышц и перераспределения кожи лица и шеи с иссечением её избытка.

Фейслифтинг поможет устранить: опущение бровей, углубление подглазничных областей, прорисованность носогубных складок, «отвислые щеки», избыток кожи в подбородочной области (второй подбородок, подбородок-мешок), сетку мелких морщинок, неравномерную пигментацию и др. После проведенных манипуляций расправляются морщины (в большей степени в щечной области и в области шеи), восстанавливается контур линии нижней челюсти и подбородочно-шейного угла, а также утраченный овал лица.

Когда можно делать? Лучше всего подтяжку лица делать в возрасте 40-60 лет, когда лицо и шея только начали подвергаться процессу старения, но в целом еще сохранилась эластичность, а костные структуры лица не подверглись грубым возрастным изменениям. При необходимости операцию можно повторить через 7-10 лет.

Противопоказания: тяжелые заболевания внутренних органов; онкология; инфекционные заболевания; заболевания крови.

Какой вид фейслифтинга лучше? Прогресс в развитии методов подтяжек лица обеспечил хирургов большим арсеналом методик. Подтяжка I поколения - минимальная подкожная мобилизация и иссечение избыточной кожи, берет начало в первом десятилетии двадцатого века. Современная концепция ритидэктомии началась в начале 1970-ых подтяжкой более глубоких структур - SMAS (подтяжка II поколения). С тех пор начали развиваться более сложные методы, устраняющие практически все изменения, происходящие со старением. Например, сложная ритидэктомия (подтяжка III поколения), позволяющая устранить старческие изменения в области лба, век, скуловых областях, включая всю среднюю зону лица и шею. Ритидэктомией IV поколения является тотальная вертикальная подтяжка всех мягких тканей верхней и средней зон лица, включая все мимические мышцы, нервы, сосуды и т.д. Завершают эру фейслифтингов на сегодняшний день эндоскопические методы - операции V поколения. Выбрать, естественно, лучше клинику, хирурги которой владеют новейшими достижениями науки.

Подготовка к операции: необходимо отказаться от курения (за 1-2 недели), прекратить прием гормональных препаратов и всех средств, содержащих салицилаты (например, аспирин, буфферан, Алка-зельтцер).

Как проходит операция? Операция проводится под общей анестезией и продолжительность ее составляет в среднем 3-4 часа. Перед операцией выполняется предоперационная разметка зон прохождения ветвей лицевого нерва, определяются линии разрезов. Волосы не выстригаются, делается специальная предоперационная укладка. Одна линия разреза проходит в пределах волосистой части головы, что позволяет сделать послеоперационные рубцы незаметными. Вторая линия располагается спереди от ушной раковины, затем переходит на заднюю поверхность ушной раковины и заканчивается в заушной области. Несмотря на значительную длину, послеоперационный микрорубец практически незаметен. После операции повязки не накладываются. Пациент начинает мыть голову в душе уже на следующий день после операции.

Восстановление после операции. Срок пребывания в стационаре составляет 1-2 дня. После операции может отмечаться снижение чувствительности кожи в области висков, лба и участков волосистой части головы. Послеоперационные отеки достигают пика на 2-3 день после операции и спадают к концу второй недели. Вернуться к привычному образу жизни вы сможете через 7-12 дней после операции. Окончательный результат можно оценить только к концу второго месяца.

Возможные осложнения: гематома; повреждение веточек нерва, контролирующего движение мышц лица; медленное заживление ран (чаще встречается у курильщиков). В большинстве случаев эти осложнения легко устраняются - проводится консервативное лечение или, при необходимости, дополнительное хирургическое вмешательство.